2021-08-17
“全面三孩”政策下，不少地方出臺三孩相關福利政策，你會選擇生三胎嗎？
三孩政策刺激下，有不想生，有的不能生
政策剛出臺時候，人民日報健康客戶端曾在社交群里做了一個小調查，發現對于是否生子問題分兩類人群：不想生和不能生。除了觀念改變、生活成本和養育成本高等原因導致的生育欲望降低；還有一部分人患有不孕不育這種“難言之隱”，想生而不能生。
世界衛生組織曾預測，在21世紀，不孕不育將成為繼腫瘤、心腦血管疾病之后的第三大頑疾。今年5月末，北京大學第三醫院院長、中國工程院院士、知名生殖醫學專家喬杰，在《柳葉刀》在線發表的一則報告中提到，我國的不孕率從2007年的12%上升至2010年的15%，2020年又上升到18%左右。
破解生育率困境
僅靠輔助生殖技術恐后勁不足
輔助生殖技術已經成為 21 世紀人類需求較高的細分醫療服務，輔助生殖技術（Assisted Reproductive Technology，ART）指運用醫學技術和方法對配子（精子和卵子）、合子（受精卵）、胚胎進行人工操作，以達到受孕目的的技術。
在輔助生殖技術權威期刊《Reproductive Biology and Endocrinology》的統計中，有約20%的不孕不育夫婦選擇ART服務，即ART真實服務夫婦數量960萬對。而且該期刊還公布了國內醫生不孕不育治療手段的選擇比例，其中ART治療占比高達52%，藥物治療和手術治療分別為22%、9%，可見ART已成為治療不孕不育癥的主要選擇。
三胎政策或助推部分人群生育需求的增加，對于高齡婦女和不孕癥女性而言，輔助生殖技術成為一種選擇。然而，北京大學人民醫院計劃生育與生殖醫學科鹿群教授向人民日報健康客戶端表示，由于三胎政策實施時間很短，近期又受疫情的影響，尚未看到對輔助生殖技術的需求有明顯增長。相信這是政策的滯后效應所致，預期隨著時間的推延，以及政策實施力度的進一步加大，輔助生殖技術在幫助人們實現三孩的愿望方面會發揮越來越大的作用。
鹿群告訴人民日報健康客戶端，目前到醫院生殖醫學科咨詢三胎的家庭數量不多，有想生育三胎的家庭多半是有剩余冷凍胚胎不想浪費。“其實，作為生殖醫學科醫生，我們更希望也更倡導人們在合適的生育年齡自然生育。”鹿群直言，“不孕癥治療往往要從簡單到復雜，從無創傷到有創傷，先期會通過監測排卵、指導同房等方式幫助患者以最貼近自然的方式受孕；如果上述方法無效，再去確定是否采用輔助生殖技術，以及采用哪種技術。并非最新、最復雜的技術一定是最好的，適合的才是最好的。”
由于試管嬰兒相對花費較多，以往為了保證助孕成功率，往往會選擇移植兩個胚胎；隨著技術的成熟和助孕成功率的提高，為了降低多胎妊娠率，減少多胎妊娠給孕婦帶來的風險，國內已經提倡選擇性單胚胎移植。從去年開始，北京大學人民醫院對于符合助孕指征、首次做試管嬰兒的女性，實施選擇性單胚胎移植，將雙胚胎妊娠率降低到25%以下，以此來減少妊娠期并發癥和早產率發生。
輔助生殖技術市場空間有望打開 國內輔助生殖技術市場真實需求規模
三胎政策消息一經發出，第一個交易日相關的輔助生殖技術概念股表現活躍。東興證券認為，預計中國輔助生殖技術未來5年釋放37億美元市場空間。
根據國家衛健委公布的最新數據顯示，截至2020年12月31日，我國經批準開展人類輔助生殖技術的醫療機構共536家。不容忽視的是，我國輔助生殖醫療機構發展不均衡，服務資源分布不均，主要分布在東部和南部。
《2021輔助生殖技術行業研究報告》顯示，輔助生殖技術藥械進口依賴強：輔助生殖技術高值耗材類醫療器械95%、輔助生殖技術藥品80%依賴進口，國產化程度低，960萬對不孕不育夫婦市場需求缺口有待滿足。
面對國內如此龐大的市場需求，需要通過服務賦能，增強下游輔助生殖技術醫療機構的服務能力，緩解輔助生殖技術服務資源分布不均和大部分醫療機構服務能力不足問題。
夸克醫藥關注輔助生殖領域發展
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